ДЦП является синдромом в период недоразвития мозга за один месяц с рождения, который проявляется нарушением двигательной функции из-за  непрогрессирующего мозгового повреждения. Церебральный паралич тоже называется детским церебральным параличом, является нередким синдромом нарушения центральной нервной системы в детский период, место поражения находится в мозге и замешает конечности, это проявляется слабостью ума, эпилепсией, патологическим поведением, неврологическим расстройством, зрительным расстройством, слуховым расстройством и речевым расстройством. Церебральный паралич включён в состав симпотомов китайской медицины  “Пять типов задержки развития у детей”, “Пять проявлений вялости” и “Пять проявлений ригидности”,  детский церебральный паралич  возникает при слабости здоровья от природы, недостаточности обеих печени и почек, нехватке Ци и крови.

    В настоящее время применяются спортивная терапия (РТ), трудотерапия (ОТ), гидротерапия и физиотерапия в сочетании с традиционным манипуляционным массажом в нашей стране для реабилитационного лечения судорожного и атетозного церебрального паралича, это показывает хороший лечебный эффект. Но у некторых больных детей появился отскок лечебного эффекта через некоторое время после останова лечения; а для  некоторых больных детей лечебный эффект показался в начале лечения, но потом эффект стал незаметным; а для некоторых больных детей продолжительный лечебный эффект проявляется очень медленным хотя при долгосрочном непрерывном лечении. Главная причина заключается в том, что отсутствие заметного понижения мышечного тонуса ограничило показание и дальнейшее усиление мышечной силы, при этом способность к согласованию равновесия тоже не сильно повышена и улучшена. Но ключ лечения судорожного и атетозного церебрального паралича заключается в понижении мышечного тонуса больного ребёнка,  потому что понижение мышечного тонуса может обеспечить быстрый и заметный лечебный эффект, также отсуствие отскока лечебного эффекта

 Причины детского церебрального паралича

　　Детский церебральный паралич возникает при нарушениях внутриутробного развития (имеет значение инфекция во время беременности, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, поздний токсикоз беременных, несовместимость матери и плода по резус-фактору, нарушение аутоиммунных механизмов  эмбрионального развития ). Преждевременные роды, затяжные или стремительные роды, роды при неправильном положении плода, родовые травмы, желтуха повышают риск заболевания. Все перечисленное приводит к гипоксии (кислородному голоданию) и асфиксии (удушью) плода. В результате недостатка кислорода нарушается закладка и развитие головного мозга ребенка.

　　Точно определить причину заболевания невозможно.

　　Факторами риска являются соматические и эндокринные заболевания матери (эпилепсия, слабоумие, гипотиреоз), вредные привычки – употребление алкоголя, наркотиков, длительный период бесплодия, возраст до 18 и старше 40 лет, стрессы.

　Цель реабилитации

1.Максимальное восстановление или компенсирование всех функций существования у больного ДЦП

2.Повторное создание функции части конечностей и понижение их инвалидной степени

3.Улучшение качества существования для удаления или уменьшения принесённых бремён родным и обществу.

Время реабилитации

   Биология развития доказывает то, что развитие мозга в основном выполняется в зародышевый период, в некотором случае оно выполняется за 2 года после рождения, внутриутробный период является самым кипучим для развития мозга; интеллектуальное повышение и развитие мозга параллельно выполняются, поэтому 2 года назад хорошее условие для воспитания детей оказывает важное влияние на функцию и структуру головного мозга в физиологическом и биохимическом отношениях. Ранее воспитание напоминает создание одного банка воспринятия для внесения опытов в мозг, таким образом будущая учёба будет более лёгкой, поэтому предлегается проведение ранего воспитания в оптимальный период развития мозга, чем раньше развития умственной способности, тем лучше.

　Диагностика ДЦП

　　Диагноз ставится на основании неврологического осмотра и инструментальных методах обследования:

　　- электрофизиологическое исследование потенциалов мышц и оценка периферических нервов;

　　- Электроэнцефалография – функциональная оценка биотоков мозга.

　　- Необходимы также консультации окулиста, отоларинголога, психиатра, эпилептолога, ортопеда.

　　Дифференцировать (отдичать) ДЦП нужно с дегенеративно-дистрофическими прогрессирующими заболеваниями, опухолями головного мозга, хромосомными заболеваниями, нервно-мышечными заболеваниями (спинальной амиотрофией Верднига - Гоффманна, врожденными миопатиями), миотонией Оппенгейма, наследственными нарушениями обмена липидов, гепатоцеребральной дистрофией (болезнью Вильсона-Коновалова), спастической параплегией Штрюмпеля, последствиями менингитов, перенесенных на первом году жизни.

　　Учитывая многообразие симптомов и серьезность перечисленных заболеваний самодиагностика недопустима. Речь может идти о жизни ребенка, ее продолжительности и качестве.

　　Лечение детского церебрального паралича

　　Лечение ДЦП должно быть начато как можно раньше и вестись непрерывно. Заболевание неизлечимо, но при лечении с раннего возраста возможно наиболее благоприятное развитие ребенка.

　　В первые годы жизни наиболее возможно компенсировать дефект, уменьшить проявления спастичности, а следовательно, деформаций скелета, контрактур и улучшить приспосабливаемость к нормальным движениям, удержанию равновесия, самообслуживанию.

　　Ребенок должен наблюдаться у педиатра, невролога, ортопеда, логопеда, психолога, реабилитолога. Усилия всех специалистов и родителей должны быть направлены на максимально возможную социальную адаптацию ребенка. Терапевтическое воздействие должно быть направлено на повседневную жизнь ребенка, на удовлетворение его желания двигаться самостоятельно – взять игрушку, есть, одеться, сесть, стоять, ходить. Для каждого ребенка должна быть разработана физиотерапевтами индивидуальная программа занятий, возможно с использованием вспомогательных приспособлений и специального оборудования.

　　Лечение ДЦП должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию, постоянную лечебную физкультуру, ортопедо - хирургические методы лечения, психологическую помощь, развитие речи, санаторно-курортное лечение. Ребенка практически нужно научить выполнять все доступные движения и поддерживать их.

　　Медикаментозное лечение ДЦП состоит из нейропротекторов, антиоксидантов, сосудистых препаратов, мозговых метаболитов, миорелаксантов, витаминов. Широко применяется церебролизин внутривенно, кортексин внутримышечно, цераксон внутривенно – сироп – таблетки, сомазина – внутривенно – сироп, актовегин внутривенно – таблетки, солкосерил внутривенно, пирацетам внутривенно – таблетки. Иньекции этих препаратов назначает невролог. Глицин, нейровитан в таблетках назначают курсами. Для снятия спастического напряжения мышц, в зависимости от тяжести, делают или уколы мидокалма, или назначают таблетки – мидокалм, баклофен или другие миорелаксанты. Возможно введение лекарственных препаратов в биологически активные точки конечностей и лица – АТФ, прозерин. В особо тяжелых случаях возможно применение иньекций ботулинического токсина – ботокса, диспорта. В пораженную мышцу (напряженную мышцу) специальной иглой в несколько точек

http://jcba.ru/clinics/detail/84